В этом году по случаю Всемирного дня психического здоровья, ВОЗ обращает внимание на неразрывную взаимосвязь между психическим здоровьем и трудовой деятельностью.
Синдром профессионального выгорания включен в Международную классификацию болезней 10, 11.
Согласно актуальному определению ВОЗ, эмоциональное выгорание, или переутомление, — синдром, являющийся следствием хронического стресса на рабочем месте, с которым не удаётся справить.
Важный момент в том, что в МКБ -11 указывается «Эмоциональное выгорание относится к феноменам профессионального контекста и не должно применяться к описанию опыта в других жизненных сферах».
В этом на мой взгляд и указана неразрывная связь между работой и ментальным здоровьем, ведь на работе мы проводим достаточно времени и отдаём достаточно сил.
Как проявляется эмоциональное выгорание? (критерии согласно ВОЗ)
- Ощущение мотивационного или физического истощения
Физическое истощение — это постоянный упадок сил, а мотивационное — когда физические силы есть, но нет мотивации делать рабочие задачи. - Общее снижение работоспособности (падение профессиональной эффективности), когда человеку трудно выполнять тот объем работы, который легко давался ранее.
- Нарастающее психическое дистанцирование от профессиональных обязанностей, чувство негативизма или цинизма к профессиональным обязанностям.
Это проявляется в равнодушии к работе или сопротивлении ей: человек может чаще опаздывать, проводить больше времени на обеде, отказываться от новых задач, растягивать выполнение стандартных задач или откладывать их, заменяя ненужными делами.
Какие психологические факторы способствуют выгоранию?
- Идентичность с профессией.
- Поведенческие паттерны (взваливание всего на себя, синдром хорошего «удобного» человека)
- Зависимость (внутреннее напряжение, вина, абстиненция, стыд)
- Чрезмерные переживания из-за рабочих взаимоотношений.
- Сложности с проживанием и проявлением собственной агрессии (злость в таком случае часто становится аутоагрессией, т.е. злостью направленной на себя).
Как развивается эмоциональное выгорание?
Пятиступенчатая модель выгорания
- Медовый месяц.
С этой стадии все начинается. Например, сотрудника повышают на работе или появляется новый проект. Человек радуется, планирует перемены, относится к работе с энтузиазмом, но в какой- то момент энтузиазм превращается в одержимость. Работа начинает занимать больше времени или требовать больше энергии, чем раньше. И тогда происходит ключевое, что характеризует стадию: человек начинает пренебрегать другими сферами жизни, которые прежде были важны, — друзья, семья, хобби отходят на второй план. Со временем такой режим становится нормой, и постепенно появляется напряжение. Самая большая опасность этой стадии в том, что выгорающий ее даже не замечает. - Начало стресса.
После регулярной работы на энтузиазме человек сталкивается с усталостью. Здесь могут появиться проблемы со сном и быстрым засыпанием: мозг так перегружен, что в постели еще какое-то время нужно полистать ленты соцсетей или заснуть удается только с аудиокнигой. С одной стороны, через эти действия человек компенсирует время на самого себя, которое не удалось выделить в течение дня, с другой — еще больше перегружает мозг, чтобы просто отключиться от изнеможения. Так происходит потому, что человек ощущает внутреннее напряжение, но признаться себе в этом и тем более отказаться от требовательности к себе в профессиональной сфере не так просто. Тревога и внешние социальные ожидания сходятся в этой точке, не позволяя отойти от уже привычного ритма жизни.Кроме проблем со сном, могут появиться сложности в организации и планировании распорядка дня, раздражительность, снижается продуктивность и концентрация, уходит интерес к работе, которая изначально радовала. Могут быть сложности с общением, избегание принятия важных решений. Меняется аппетит, могут быть головные боли. Человек начинает пренебрегать своими потребностями. Тем не менее, если продолжать требовать от себя эффективности, то работу все же можно выполнять столь же качественно, но с большими временными затратами и с большим ущербом своему здоровью. - Хронический стресс.
Пренебрежение к потребности в отдыхе, невозможность справиться с психической нагрузкой приводит к хронической усталости. Могут появляться новые или обостряются старые соматические, телесные симптомы. Чаще всего они проявляются по принципу «где тонко, там и рвется». Например, если у человека были и раньше проблемы с желудочно-кишечным трактом, то здесь они смогут дать о себе знать. На этой стадии человек также становится еще более раздражительным, обидчивым, агрессивным, резко реагирует на любое нарушение границ, особенно там, где раньше он бы не обратил внимания. Например, если коллега не вовремя сдал отчет по задаче, которая влияла на действия выгорающего, он может подумать, будто коллега это сделал намеренно, чтобы навредить. Может появляться прокрастинация, когда человек откладывает на потом даже важные задачи, отказ от общения, апатия, когда ничего не хочется делать, снижение либидо, усиление зависимостей. Низкая производительность, которая уже есть к этой стадии, заставляет перерабатывать, чтобы наверстать упущенное, а это ведет к еще большему снижению продуктивности. Усталость превращается в истощение и изнеможение. - Выгорание.
Проявления хронических заболеваний, которые дали о себе знать на предыдущем шаге, могут ухудшиться. Развиваются хронические головные боли, человек часто уходит на больничные. Работа становится мучительной, обесценивается то, что радовало и давало возможность ставить новые цели. Человек может не видеть смысла в работе, встречах с друзьями и близкими, в жизни вообще - Хроническое выгорание.
Накопившиеся психические и телесные проблемы со здоровьем, близкими, карьерой усугубляются. Может появиться реальная угроза жизни. Часто на этой стадии кажется, что выхода нет, решить накопившиеся проблемы невозможно, человек ощущает постоянную грусть, тревогу, психическую и физическую усталость. Хочется все бросить — работу, отношения, переехать в другой город, но это не всегда помогает, потому что, если не работать с причинами выгорания, оно может повториться заново и на другом месте.
Как понять, что у Вас выгорание? (самодиагностика)
- Методика диагностики уровня профессионального выгорания В.В.Бойко
- Диагностика эмоционального выгорания (К.Маслач, С.Джексон, в адаптации Н.Е.Водопьяновой)
Что поможет справиться с выгоранием?
- Найдите хобби и увлечения, чтобы восстанавливаться.
- Работа с психологом, терапевтом.
- Включить в свою жизнь группу поддержки. Главный принцип нашей социальной сети OPENHALT «Человеку нужен человек». Эмоциональное выгорание это про изоляцию, выход из неё – это контакт с людьми, людьми, которые верят в тебя и помогают.
- Ведите дневник эмоций, чтобы лучше понимать себя. В интернете достаточное количество информации по их заполнениям. Я бы рекомендовал схему СМЭР (ситуация, мысли, эмоции и чувства, реакция на ситуцию).
- Пересмотрите рабочие привычки. Познакомьтесь с разными системами тайм — менеджмента.
- Отделите личное время от работы. Помнить о своих разных и многочисленных идентичностях (кто я?) и разных сторонах жизни.
- Спланируйте и организуйте отдых:
- Длительный отдых.
- Еженедельные выходные.
- Краткосрочный отдых.
Берегите себя, будьте счастливы и крепкого Вам ментального здоровья!
Максим Скрипинский
Ваш психолог
